Was sind die Vorteile und Risiken von intravenösem gegenüber oralem Eisen zur Behandlung von Eisenmangelanämie in der Schwangerschaft? Kernaussagen Intravenöses Eisen ist wahrscheinlich besser zur Behandlung von Anämie geeignet, die durch Eisenmangel während der Schwangerschaft verursacht wird, als orales Eisen. Intravenös verabreichtes Eisen hat möglicherweise einen geringen bis keinen Einfluss auf starke Blutungen nach der Geburt und wahrscheinlich einen geringen bis keinen Einfluss auf die Notwendigkeit einer Bluttransfusionen im Vergleich zu oral verabreichtem Eisen. Schwerwiegende...

Verbessert eine verlängerte Anwendung von Blutverdünnern zur Verhinderung der Entwicklung von Blutgerinnseln in den Beinen und der Lunge die Gesundheit von Patient*innen, die wegen einer akuten internistischen Erkrankung ins Krankenhaus eingewiesen werden Kernaussage Die Verlängerung der Einnahme von Blutverdünnern über den Krankenhausaufenthalt hinaus (nach der Entlassung) verringert die Wahrscheinlichkeit der Entstehung von Blutgerinnseln in den Beinen und in der Lunge, geht aber mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende Blutungen einher. Was ist eine venöse Thromboembolie (VTE)? Eine...

Können Verbände, Cremes oder Öle dazu beitragen, Druckgeschwüre (Dekubitus) zu verhindern? Kernaussagen Die Unsicherheit der identifizierten Evidenz bedeutet, dass nicht bekannt ist, ob Verbände oder topische Mittel (einschließlich verschiedener Cremes, Lotionen und Öle) die Anzahl der bei gefährdeten Personen entstehenden Druckgeschwüre beeinflussen. Was ist ein Druckgeschwür? Druckgeschwüre, auch bekannt als Druckverletzungen oder Wundliegen oder Dekubitus, entstehen, wenn die Haut oder das darunterliegende Gewebe durch anhaltenden Druck auf knöchernen Körperstellen geschädigt wird. Sie...

Ist eine Bewegungstherapie eine wirksame Behandlungsmaßnahme bei Kniearthrose? Kernaussagen - Eine Bewegungstherapie kann möglicherweise zu einer Verbesserung der Schmerzen und der körperlichen Funktionsfähigkeit führen, wenn sie mit einer „Aufmerksamkeits-Kontrolle“ (d. h. mehr als einem Kontakt mit dem Studienpersonal oder einer behandelnden Person) oder einer Placebo-Behandlung verglichen wird. Eine Bewegungstherapie kann zudem möglicherweise zu einer Verbesserung der Schmerzen, der körperlichen Funktionsfähigkeit und der Lebensqualität führen, wenn sie mit keiner Behandlung, der üblichen...

Verbessert eine Strahlentherapie zusätzlich zur Chemotherapie beim Hodgkin-Lymphom im Frühstadium bei Erwachsenen die Überlebensrate oder verstärkt sie die Nebenwirkungen im Vergleich zu einer alleinigen Chemotherapie? Kernaussagen - Bei einigen Vergleichen zeigte sich eine mögliche erhöhte progressionsfreie Überlebensrate (keine Verschlechterung der Krebserkrankung) und weniger Todesfälle bei einer zusätzlichen Strahlentherapie bei Menschen mit Hodgkin-Lymphom. Zu Nebenwirkungen lagen nur begrenzte Daten vor. - Die Daten stammten aus kurzen Beobachtungszeiträumen, insbesondere im Bezug auf...

Maßnahmen zur Vorbeugung von Wundinfektionen nach Herzoperationen Kernaussagen - Die Qualität der Evidenz für Maßnahmen zur Verringerung von Wundinfektionen in der Erwachsenen-Herzchirurgie ist insgesamt sehr niedrig. In den Studien wurden unterschiedliche Definitionen für Wundinfektion verwendet, weshalb sich ein Vergleich schwierig gestaltet. - Es bestehen erhebliche Wissenslücken in Bezug auf die Durchführung von Maßnahmen, um Wundinfektionen bei erwachsenen Patient*innen nach einer Herzoperation zu verringern. Was ist eine postoperative Wundinfektion? Die amerikanische...

Welchen Nutzen und welche Risiken hat Fenoldopam zur Vorbeugung oder Behandlung von akutem Nierenversagen? Kernaussagen • Im Vergleich zu einem Placebo oder einer Kochsalzlösung verringert Fenoldopam – ein Medikament, das die Blutgefäße schnell erweitert und entspannt – wahrscheinlich das Risiko eines akuten Nierenversagens bei Personen mit erhöhtem Risiko. Dabei handelt es sich um eine plötzliche Funktionsstörung der Nieren, bei der sie Abfallstoffe nicht mehr ausreichend aus dem Blut filtern können. • Im Vergleich zu einem Placebo oder einer Kochsalzlösung verkürzt Fenoldopam...

Ist Krafttraining eine wirksame Behandlung gegen Fatigue bei Menschen mit einer Krebsdiagnose? Kernaussagen - Krafttraining während der Krebstherapie hat das Potenzial, Fatigue und die Lebensqualität zu verbessern. - Krafttraining nach einer Krebstherapie kann die Lebensqualität möglicherweise ein wenig verbessern. - Weitere Forschung könnte dabei helfen, die Wirkung von Krafttraining vor einer Krebstherapie zu verstehen. Was ist tumorassoziierte Fatigue? Tumorassoziierte Fatigue (kurz: Fatigue) ist ein Gefühl extremer Müdigkeit und Erschöpfung, das lange Zeit anhält. Sie kann vom Krebs...

Sind Biosimilars von monoklonalen Antikörpern bei der Krebsbehandlung ebenso wirksam wie das Originalmedikament? Kernaussagen - Bei Menschen mit Lungenkrebs, Darmkrebs (Krebs im Dickdarm oder Enddarm), Non-Hodgkin-Lymphom (einer Form von Blutkrebs) oder Brustkrebs zeigen Biosimilars von Bevacizumab, Rituximab und Trastuzumab (biologische Nachahmerpräparate, die aus lebenden Zellen gewonnen werden) wahrscheinlich vergleichbare Wirksamkeit wie die Originalpräparate in Bezug auf patientenrelevante Endpunkte. - Die Dauer des Überlebens und der Krebsfreiheit nach Beginn der Behandlung war bei...

Profitieren Patient*innen im Rahmen einer Herzoperation von einer präventiven Behandlung mit Medikamenten, die dem Herzmuskel helfen, stärker zu schlagen? Kernaussagen - Die Verabreichung des Medikaments Levosimendan hat möglicherweise Vorteile für Patient*innen, die sich einer Herzoperation unterziehen. - Die derzeitige Evidenz ist jedoch begrenzt, und es sind weitere Studien erforderlich, bevor endgültige Empfehlungen ausgesprochen werden können. Begründung Eine verminderte Herzfunktion ist eine potenziell tödliche Komplikation nach einer Herzoperation. Ein möglicher Ansatz zur Vermeidung...

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse von klinischen Studien veröffentlicht werden? Welche Fragen werden in diesem Review untersucht? Wie viele der klinischen Studien, die zur Untersuchung von Gesundheitsmaßnahmen durchgeführt werden, werden in Fachzeitschriften veröffentlicht? Wie lange dauert es, bis diese Studien veröffentlicht werden? Wird der Anteil veröffentlichter Studien und die Dauer bis zur Veröffentlichung durch die Art der Studienergebnisse, die Anzahl der Teilnehmenden und der Studienzentren oder die Finanzierungsquelle der Studie beeinflusst? Kernaussagen Fast die Hälfte (47...

Mit welchem operativen Verfahren lassen sich Endometriome (Gewebeknoten, die der Gebärmutterschleimhaut ähneln und sich auf den Eierstöcken bilden) am besten behandeln? Kernaussagen • Bei der operativen Behandlung von Endometriomen (Gewebeknoten, die der Gebärmutterschleimhaut ähneln und sich auf den Eierstöcken bilden) ist eine Exzision (Entfernung der Endometriome von den Eierstöcken) möglicherweise besser als eine Drainage und Ablation (Zerstörung der Endometriome mit elektrischem Strom oder einem Laser), um schmerzhafte Regelblutungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, das Risiko einer...

Können Medikamente zur Erhöhung der Schlagkraft des Herzens bei Kindern, die wegen eines angeborenen Herzfehlers operiert werden, das Low-Cardiac-Output-Syndrom und den Tod verhindern? Kernaussagen - Der vorbeugende Einsatz von Levosimendan reduziert wahrscheinlich das Risiko, dass Kinder, die sich einer Herzoperation unterziehen, sterben. Levosimendan und wahrscheinlich auch Milrinon reduzieren das Risiko für eine verminderte Herzfunktion im Vergleich zu Placebo. Bei Einnahme von Levosimendan oder Dobutamin treten wahrscheinlich häufiger unerwünschte Wirkungen auf. Möglicherweise treten bei...

Ist eine Nahrungsergänzung mit mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren bei der Behandlung von Depressionen im Kindes- und Jugendalter besser als ein Placebo? Kernaussagen - Der Nutzen und die unerwünschten Wirkungen der Behandlung von Depressionen im Kindes- und Jugendalter durch eine Nahrungsergänzung (Supplementierung) mit mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren sind aufgrund fehlender robuster Evidenz unklar. Mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren sind wichtige Fette, die über die Ernährung aufgenommen werden müssen. - Um den potenziellen Nutzen und Schaden einer Supplementierung mit...

Verringern kalziumhaltige Nahrungsergänzungsmittel während der Schwangerschaft das Risiko für eine Frühgeburt und für ein niedriges Geburtsgewicht? Kernaussagen - Die Einnahme hoher Dosen von Kalzium (über 1000 mg) während der Schwangerschaft führt wahrscheinlich dazu, dass etwas weniger Babys vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren werden. Ein Unterschied bei den unerwünschten Wirkungen wurde nicht festgestellt, allerdings haben wir dazu nur wenige Daten gefunden. - Auf die Zahl der Babys, die vor der 34. Schwangerschaftswoche geboren wurden, hat die Kalzium-Einnahme allerdings...

Verbessern kalziumhaltige Nahrungsergänzungsmittel während der Schwangerschaft die Gesundheit von Mutter und Kind (ohne Studien zu Bluthochdruck)? Kernaussagen - Die Einnahme hoher Dosen von Kalzium (über 1000 mg) während der Schwangerschaft führt wahrscheinlich dazu, dass etwas weniger Babys vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren werden. Eventuell gab es keinen Unterschied bei den unerwünschten Wirkungen, allerdings haben wir dazu nur wenige Daten gefunden. - Die Zahl der Babys, die vor der 34. Schwangerschaftswoche geboren wurden, sowie derjenigen mit einem niedrigen Geburtsgewicht,...

Kann die Injektion von Hyaluronidase in den Dammbereich während der zweiten Phase der Geburt dazu beitragen, Verletzungen im Genitalbereich zu verringern? Kernaussagen Bei Frauen in der zweiten Phase der Wehen verringert eine Injektion von Hyaluronidase (HAase) in den Bereich des Damms – die Region zwischen Vulva und Anus – möglicherweise das Risiko von Verletzungen dieses Gewebes im Vergleich zu einem Verzicht auf diesen Eingriff. Dazu zählen sowohl ungewollte Risse als auch gezielte chirurgische Schnitte wie Episiotomien – oder eine Kombination aus beidem. Beim Vergleich der...

Welchen Nutzen und welche Risiken hat Tranexamsäure zur Vorbeugung starker Blutungen nach Kaiserschnittgeburten? Kernaussagen Die Verabreichung des blutungshemmenden Medikaments Tranexamsäure (TXA) während einer Kaiserschnittgeburt verringert starke Blutungen nicht, wenn der Blutverlust durch das Auffangen des verlorenen Blutes und Wiegen der chirurgischen Schwämme gemessen wird, oder wenn das medizinische Personal den Blutverlust schätzt. Wenn der Blutverlust anhand des Anteils der roten Blutkörperchen im Blut vor und nach der Kaiserschnittgeburt berechnet wird, gehen die starken Blutungen...

Stammzellen aus Knochenmark oder Stammzellen aus zirkulierendem Blut: Was ist besser für Erwachsene mit Blutkrebs? Kernaussagen - Die Blutstammzelltransplantation ist eine wichtige therapeutische Option zur Behandlung von Menschen mit Blutkrebs. Blutstammzellen können aus verschiedenen Quellen entnommen werden, unter anderem aus zirkulierendem (peripherem) Blut und Knochenmark. - Knochenmarktransplantation und periphere Blutstammzelltransplantation führen wahrscheinlich zu ähnlichen Ergebnissen in Bezug auf das Gesamtüberleben. - Für diese Aktualisierung fanden wir keine neuen geeigneten...

Hilft Galantamin Menschen mit Alzheimer-Demenz und Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung? Kernaussagen Bei Menschen mit Alzheimer-Demenz verlangsamt Galantamin (in der empfohlenen Dosis von 16 bis 24 mg täglich) den Gedächtnisverlust und den Verlust der Fähigkeit, sich selbst zu versorgen, nach 6 Monaten sowie nach 2 Jahren der Behandlung. Bei Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen gibt es möglicherweise keinen Unterschied in der Verbesserung des Gedächtnisses oder der Fähigkeit, sich selbst zu versorgen, wenn Galantamin und Placebo (ein inaktives Medikament)...