Topisches Fluorid als Ursache für Zahnfluorose bei Kindern Steht die Anwendung von topischem Fluorid in der frühen Kindheit in Zusammenhang mit Schmelzflecken auf den Zähnen? Kernaussagen Es gibt Evidenz, dass eine höhere Fluoridkonzentration (ab 1000 Teilen von einer Million (ppm)) in Zahnpasta für Kinder im Alter von 1 bis 2 Jahren, mit einem erhöhten Risiko für Zahnfluorose (Flecken oder Verfärbungen) an den bleibenden Zähnen verbunden ist. Das Risiko einer Zahnfluorose an den bleibenden Zähnen in Bezug auf das Alter, zu dem Kinder mit dem Zähneputzen beginnen, die Menge der verwendeten...

Peritonealdialyse im Vergleich zu Hämodialyse bei Patient*innen, die eine Langzeitdialyse beginnen Kernaussagen - Die vorhandenen Forschungsergebnisse reichen nicht aus, um sicher sagen zu können, ob sich Peritonealdialyse und Hämodialyse unterschiedlich auf die Gesundheit von Menschen mit Nierenversagen auswirken. - Da die meisten Ergebnisse aus Beobachtungsstudien und nicht aus randomisierten Studien stammen, ist der relative Nutzen und Schaden der Peritonealdialyse und der Hämodialyse nach wie vor ungewiss. - Die Ergebnisse sind in ihrer Generalisierbarkeit eingeschränkt, da es zwischen...

Behandlung von therapieresistenter Verstopfung bei Kindern Kernaussagen - Zum Erreichen eines Behandlungserfolgs bei Kindern mit therapieresistenter Verstopfung macht es möglicherweise keinen oder einen sehr geringen Unterschied, ob Lubiproston (ein Abführmittel) oder eine Scheinbehandlung (Placebo) eingesetzt wird. Wir stellten auch fest, dass Lubiproston wahrscheinlich genauso sicher ist wie ein Placebo. - Wahrscheinlich gibt es nur geringe oder gar keine Unterschiede zwischen dem Abführmittel Prucaloprid und einem Placebo bezüglich der täglichen Häufigkeit des Stuhlgangs, des...

Welches sind die wirksamsten nicht-operativen Behandlungsmethoden bei Arthrose der Großzehe? Kernaussagen - Spezielle Schuheinlagen, die das Fußgewölbe stützen oder den Schuh verstärken, bieten wahrscheinlich keine wesentlichen Vorteile bei Schmerzen, Funktion oder Lebensqualität im Vergleich zu Schuheinlagen ohne besondere Funktion. Das Risiko unerwünschter Wirkungen ist möglicherweise vergleichbar. - Im Vergleich zu einer Placebo-Injektion bringt eine einmalige Injektion von Hyaluronsäure wahrscheinlich keine nennenswerten Vorteile für Schmerzen oder Funktion. Die Lebensqualität ist...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Interventionen zur Steigerung der Zeit im Freien, um das Auftreten und Fortschreiten von Kurzsichtigkeit bei Kindern zu verhindern? Kernaussage Eine Intervention, durch die mehr Zeit im Freien verbracht wird, verringert möglicherweise geringfügig das Auftreten von Kurzsichtigkeit. Wir wissen jedoch nicht, ob solch eine Intervention das Fortschreiten einer Kurzsichtigkeit verringern kann. Was ist Kurzsichtigkeit? Kurzsichtigkeit oder Myopie ist eine Krankheit, bei der Menschen nahe Objekte klar sehen, entfernte Objekte jedoch verschwommen erscheinen. In...

Erhöht Unterernährung das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken? Kernaussagen Unterernährt zu sein, verdoppelt das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken. Diese Ergebnisse gelten für die allgemeine erwachsene Bevölkerung; das Risiko für andere Gruppen, wie Jugendliche und Kinder, ist ungewiss. Was ist Tuberkulose? Tuberkulose (TB) ist eine Infektion, die durch ein Bakterium (Mycobacterium tuberculosis ) verursacht wird. Sie betrifft in erster Linie die Lunge, kann aber auch andere Stellen im Körper betreffen. TB verbreitet sich über die Luft, wenn eine infizierte Person hustet oder niest. Bei...

Androgene (wie Dehydroepiandrosteron oder Testosteron) für Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen Kernaussagen Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung, d. h. einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI), unterziehen und bei denen ein schlechtes Ansprechen festgestellt wird, sollten eine Vorbehandlung oder eine gleichzeitige Behandlung mit Testosteron (T) in Betracht ziehen. Worum geht es? Dehydroepiandrosteron (DHEA) und (T) sind Hormone, die als Androgene bekannt sind. Synthetische Versionen dieser beiden Hormone...

Welche Behandlungen gibt es gegen Juckreiz nach Verbrennung und wie wirksam sind sie? Kernaussagen Neuromodulatorische Wirkstoffe wie Gabapentin und Pregabalin sind Medikamente, die dazu beitragen können, die körperliche Wahrnehmung von und die Reaktion auf Juckreiz zu regulieren. Diese Medikamente können den Juckreiz nach Verbrennung im Vergleich zu oralen Antihistaminika verringern. Physikalische Maßnahmen zeigten unterschiedliche Wirkungen bei der Verringerung des Juckreizes nach Verbrennung. Massagetherapie und extrakorporale Stoßwellentherapie verringern wahrscheinlich den Juckreiz nach...

Faktoren, die die körperliche Aktivität bei bipolarer Störung beeinflussen Kernaussagen Wir haben nur wenige Studien gefunden, die Einflussfaktoren für die Teilnahme an körperlichen Aktivitäten bei Menschen mit bipolarer Störung untersuchten. Die Ergebnisse legen nahe, dass regelmäßige körperliche Aktivität für Menschen mit bipolarer Störung von Vorteil sein kann. Es gibt einige Hindernisse und Herausforderungen, aber auch effektive Maßnahmen zur Förderung der körperlichen Aktivität. Was war das Ziel dieser Synthese? Diese qualitative Evidenz-Synthese wollte Faktoren untersuchen, die die...

Gentherapie für Menschen mit Leberzellkarzinom Welchen Nutzen und welche Risiken hat eine Gentherapie (das Ersetzen abnormaler oder defekter Gene durch normale Gene) für die Behandlung von Menschen mit operablem oder inoperablem (nicht chirurgisch entfernbarem) Leberzellkarzinom? Kernaussagen - Wir haben sechs kleine Studien gefunden. Insgesamt gab es Probleme mit dem Design der Studien, der geringen Anzahl von Studien und Teilnehmenden und der Variabilität der Ergebnisse. An den Studien nahmen 364 Personen mit inoperablem Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs) teil. Wir fanden keine...

Welchen Nutzen und welche Risiken birgt der Einsatz von Metformin bei der Behandlung von chronischen Nierenerkrankungen? Kernaussagen - In dieser Studie wurden keine ausreichenden Beweise gefunden, um eine Wirkung von Metformin auf die Nierenfunktion zu belegen. Unsere Ergebnisse könnten dadurch eingeschränkt worden sein, dass die meisten der von uns untersuchten Studien an zwei spezifischen Patient*innengruppen durchgeführt wurden (an Patient*innen mit zystischen Nierenerkrankungen oder mit Diabetes) und oft nicht vollständig über Wirkungen auf die Nierenfunktion berichteten. - Weitere...

Elektroschocks (elektrische Kardioversion) und Medikamente (pharmakologische Kardioversion) zur Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern oder Vorhofflattern Kernaussagen - Zur Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern und Vorhofflattern können sowohl eine elektrische Kardioversion als auch bestimmte Medikamente eingesetzt werden. Während die elektrische Kardioversion bei allen Herzrhythmusstörungen sehr gut wirksam ist, variiert die Wirksamkeit von Medikamenten. Einige sind bei anhaltendem Vorhofflimmern und...

Manuelle Therapie und therapeutische Übungen zur Behandlung des lateralen Ellenbogenschmerzes Kernaussagen Im Vergleich zu einer Placebo-Behandlung (einer Scheinbehandlung) kann eine Behandlung mit Manueller Therapie den Schmerz und funktionelle Einschränkungen zum Zeitpunkt des Behandlungsabschlusses möglicherweise verringern. Längerfristige Wirkungen sind nicht bekannt. Im Vergleich zu einer minimalen oder keiner Behandlung können Manuelle Therapie, therapeutische Übungen oder beides den Schmerz und funktionelle Beeinträchtigungen möglicherweise geringfügig verbessern, während sie zu einer...

Transkutanes Bilirubin-Screening auf Gelbsucht bei Neugeborenen Kernaussagen - Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung von Neugeborenen. Bleibt sie unerkannt und unbehandelt, kann sie zu Hirnschäden führen. - Die Untersuchung der Haut von Neugeborenen auf Gelbsucht durch Messung des Bilirubin-Wertes (so genanntes transkutanes Bilirubin-Screening) führt wahrscheinlich zu einer Reduzierung der Wiedereinweisungen von Neugeborenen zwecks Lichttherapie. Außerdem erhöht die Untersuchung wahrscheinlich die Anzahl an Säuglingen, die vor der Entlassung aus dem Krankenhaus eine Lichttherapie erhalten,...

Sind intravenöses Immunglobuline für Menschen mit chronisch entzündlicher demyelinisierender Polyradikuloneuropathie sicher und wirksam? Kernaussagen - Intravenöse Immunglobuline (IVIG) führen im Vergleich zu einer Scheinbehandlung zu einer Verbesserung der Behinderung für mindestens zwei bis sechs Wochen. - Während dieses Zeitraums sind IVIG wahrscheinlich ebenso wirksam wie Plasmaaustausch und Steroide. - Eine Studie zeigte, dass die Wirkung von IVIG sechs Monate lang anhielt. Es sind jedoch weitere Forschungen erforderlich, um herauszufinden, ob der Nutzen möglicherweise noch länger...

Ist die Hämodialyse zu Hause für Menschen mit Nierenversagen besser als die Hämodialyse in einem Dialysezentrum? Kernaussagen - Manche Patient*innen ziehen die Hämodialyse zu Hause vor. Die Forschung liefert uns jedoch nur ungewisse Antworten. - Wir wissen nicht, ob die besseren Ergebnisse bei der Hämodialyse zu Hause auf die Dialysebehandlung selbst zurückzuführen sind, oder darauf, dass die Patient*innen, die eine Hämodialyse zu Hause erhalten, jünger und weniger krank sind. Warum sollte die Hämodialyse zu Hause und nicht in einem Dialysezentrum durchgeführt werden? Nierenversagen ist ein...

Verhindert die Behandlung mit SGLT2-Hemmern Komplikationen bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung und Diabetes? Kernaussagen - Die Behandlung mit Natrium-Glucose-Cotransporter-2­(SGLT2)-Hemmern verringert das Risiko von Tod und Nierenkomplikationen bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung und Diabetes. - Wir sind uns nicht sicher, ob SGLT2-Hemmer besser sind als andere Diabetesmedikamente, da es nicht genügend direkte Vergleichsstudien gibt. Chronische Nierenerkrankung und Diabetes Diabetes ist eine weit verbreitete Krankheit, die durch eine gestörte Produktion von Insulin – dem...

Verbessern psychologische und soziale Interventionen die mentale Gesundheit von Menschen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, die von humanitären Krisen betroffen sind? Kernaussage - Wir haben nicht genügend Evidenz für Interventionen zur Förderung positiver Aspekte der psychischen Gesundheit in humanitären Umgebungen gefunden. Größere, gut durchgeführte randomisierte Studien sind erforderlich. Die psychische Gesundheit während einer humanitären Krise Eine humanitäre Krise ist ein Ereignis oder eine Reihe von Ereignissen, die die Gesundheit, die Sicherheit und das Wohlergehen...

Maßnahmen zur Raucherentwöhnung, die während des Krankenhausaufenthalts eingeleitet werden Kernaussagen - Raucher*innen, die in ein Krankenhaus eingeliefert werden, können erfolgreich bei der Raucherentwöhnung unterstützt werden, indem sie im Krankenhaus Raucherentwöhnungsberatung erhalten, die noch für mindestens einen Monat nach der Entlassung fortgesetzt wird, im Vergleich zu keiner Beratung. - Auch Medikamente wie Nikotinpflaster und Vareniclin in Kombination mit Beratung helfen nach der Entlassung mit dem Rauchen aufzuhören. Diese Behandlungen wirken besser, als während eines...

Kognitives Verhaltenstraining bei Nackenschmerzen Hintergrund Nackenschmerzen werden definiert als Schmerzen, Verspannungen oder Steifheit im Nacken und können ihren Ursprung in zahlreichen Strukturen haben, so etwa in der Wirbelsäule oder auch im Weichgewebe. Zu den Risikofaktoren zählen Alter, Geschlecht, vorangegangene Schmerzen, Haltungsfehler, wiederkehrende Belastungen sowie soziale und psychologische Faktoren. Nackenschmerzen treten bei Menschen aller Altersgruppen und in beiden Geschlechtern auf und stellen eine wichtige Ursache für Behandlungskosten, Fehlzeiten am Arbeitsplatz und...