Brillengläser mit Blaulichtfilter für die Sehleistung, zum Schutz der Makula (zentraler Teil der Netzhaut) und zur Verbesserung der Schlafqualität Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es, den möglichen Nutzen und die Sicherheit von Brillengläsern mit Blaulichtfilter, auch bekannt als Blaulichtfilter-Brillen, auf die Sehleistung, den Schutz der Makula und die Schlafqualität zu untersuchen. Die Autor*innen des Cochrane Review sammelten und analysierten alle relevanten Studien, um die beste verfügbare Evidenz zusammenzufassen. Kernaussage Blaulicht filternde...

Wie wirksam sind Hydrogel-Verbände, um die Heilung von Wunden an der Entnahmestelle nach Spalthauttransplantationen zu unterstützen? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob Hydrogel-Verbände, die die Wunden feucht halten sollen, die Heilung von Wunden an der Spenderstelle nach Spalthauttransplantationen (Haut, die von einem anderen Körperteil stammt) besser unterstützen als andere Verbände. - Wir fanden keine Studien, in denen Hydrogel-Verbände mit Cremes, Salben oder direkt auf die Wunde aufgetragenen Lösungen verglichen wurden. - Um diese Frage zu beantworten, sind mehr und besser konzipierte...

Prophylaktische Blutverdünner zur Verhinderung von Tod und venösen Thromboembolien bei ambulant behandelten Menschen mit COVID-19 Kernaussagen Bei ambulanter Anwendung verringern Antikoagulanzien (Blutverdünner) im Vergleich zu einem Placebo (einer Scheinbehandlung) oder keiner Behandlung wahrscheinlich venöse Thromboembolien (VTE) und Lungenembolien bei Menschen mit COVID-19. Diese Medikamente scheinen jedoch keine oder nur geringe Auswirkungen auf die Verringerung von Todesfällen, größeren Blutungen, Krankenhausaufenthalten oder unerwünschten Ereignissen zu haben. Was ist eine VTE? Bei der...

Intrazytoplasmatische Spermieninjektion im Vergleich zu konventionellen Techniken der Eizellenbefruchtung durch In-vitro-Fertilisation bei Paaren, bei denen die Fruchtbarkeit des Mannes nicht eingeschränkt ist Titel Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) im Vergleich zur konventionellen In-vitro-Fertilisation (c-IVF) bei der Insemination von Eizellen während der In-vitro-Fertilisation (IVF) bei Paaren mit Männern mit normaler Gesamtspermienzahl und -beweglichkeit. Fragestellung des Reviews Die Cochrane-Autor*innen haben die Evidenz zur Wirkung von ICSI gegenüber c-IVF bei Paaren...

Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Beschwerden bei Frühgeborenen, die mit Beatmungsgeräten versorgt werden und bei denen das Risiko einer Hirnblutung besteht Übersichtsfrage Verringern Schmerzmittel Hirnblutungen und Todesfälle und verbessern sie die langfristige Entwicklung von zu früh geborenen Babys (Frühgeborenen), die mechanische Atemhilfe benötigen? Hintergrund Frühgeborene, insbesondere Säuglinge, die vor Vollendung der 28. Schwangerschaftswoche geboren werden, entwickeln manchmal Hirnblutungen. Säuglinge mit weniger schweren Blutungen könnten sich vollständig erholen oder...

Interventionen für die Umsetzung von evidenzbasierten Empfehlungen in der akuten Schlaganfall-Versorgung Führen Implementierungsinterventionen zu einer Verbesserung der Bereitstellung einer evidenzbasierten Versorgung auf Stroke Units (Akutstationen für Schlaganfall-Patient*innen? Kernaussagen Implementierungsmaßnahmen zielen darauf ab, die Bereitstellung einer "evidenzbasierten" Versorgung zu verbessern, d. h. einer Versorgung, bei der durch wissenschaftliche Studien belegt ist, dass sie Menschen mit einem bestimmten Gesundheitsproblem hilft. Wir wissen nicht, ob Implementierungsmaßnahmen...

Ist eine Tanz-Bewegungstherapie eine wirksame Intervention für Menschen mit Demenz? Eine Übersicht über die zu dieser Fragestellung verfügbare Evidenz Zusammenfassung in einfacher Sprache Ist eine Tanz-Bewegungstherapie („dance movement therapy“) für Menschen mit Demenz von Nutzen? Kernaussagen Es gibt keine Kenntnisse dazu, ob eine Tanz-Bewegungstherapie eine wirksame Intervention für Menschen mit Demenz ist. In diesem Bereich sind weitere wissenschaftliche Studien erforderlich, insbesondere im Hinblick auf den Einfluss einer Tanz-Bewegungstherapie auf Depressionen. Was ist eine Demenz?...

Welche Medikamente eignen sich am besten für Menschen mit einer Verengung der großen Halsschlagadern (Karotiden, Blutgefäße, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Gehirn transportieren)? Kernaussagen Im Vergleich zu einem Placebo (einem Arzneimittel ohne Wirkstoff) ergab der Review folgendes: - Warfarin, ein Antikoagulans (blutverdünnendes Arzneimittel), verringert möglicherweise das Risiko von Nebenwirkungen um 11 %; - Chlorthalidon, ein Antihypertensivum (Arzneimittel zur Senkung von hohem Blutdruck), verringert möglicherweise das Fortschreiten der Verengung der Halsschlagadern um 55...

Wortschatztraining für Lernende einer Zweitsprache bis zu sechs Jahren Kernaussagen - Die in diesem Review enthaltenen Studien deuten darauf hin, dass Wortschatzinterventionen für L2-lernende Kinder den Wortschatzerwerb dieser Gruppe begünstigen. Sie haben aber wenig bis gar keine Auswirkungen auf ihr Hörverständnis, wobei die Evidenz sehr unsicher ist. Wortschatzinterventionen verbessern wahrscheinlich die Fähigkeit, Geschichten zu erzählen. - Es besteht ein Bedarf an mehr qualitativ hochwertiger Forschung, die L2-Lernende über einen längeren Zeitraum begleitet, um längerfristige...

Ist die Stoßwellenbehandlung besser geeignet zur Entfernung von Nierensteinen als chirurgische Verfahren? Was sind Nierensteine? Steine können sich bilden, wenn der Urin nicht genügend Flüssigkeit enthält, um die darin enthaltenen Mineralien oder anderen Stoffe zu verdünnen. Vorkommen können sie in den Nieren, der Blase, den Harnleitern (die den Urin von der Niere zur Blase leiten) oder der Harnröhre (durch die der Urin den Körper verlässt). Wenn sich die Steine in den Nieren bilden, spricht man von Nierensteinen. Menschen, die zu wenig Wasser trinken, sich schlecht ernähren, übergewichtig...

Welche Wirkung hat eine strenge Blutzuckereinstellung vor, während und nach einer Operation bei Menschen mit Diabetes? Kernaussagen - Eine strenge Blutzuckereinstellung führt zu niedrigeren Werten, was das Risiko einer „Hypoglykämie" (Unterzuckerung) erhöhen kann. - Sie verringert die Sterblichkeit nicht. Darüber hinaus wird das Risiko von Infektionen oder Nierenproblemen sowie die Zeit im Krankenhaus oder auf der Intensivstation möglicherweise nicht verringert. Eine strenge Blutzuckereinstellung kann jedoch möglicherweise das Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen verringern. - Es sind weitere...

Kombinationspräparate der Antibabypille zur Behandlung von schmerzhaften Regelblutungen Fragestellung des Reviews Die Cochrane-Autorinnen fassten in diesem Review die Evidenz zur Wirksamkeit und Sicherheit von kombinierten oralen Kontrazeptiva (combined oral contraceptive pills, OCP) zur Behandlung von schmerzhaften Menstruationsbeschwerden (Regelschmerzen, auch Dysmenorrhoe genannt) zusammen. Hintergrund OCP werden häufig zur Behandlung von schmerzhaften Regelblutungen eingesetzt, allerdings war die Evidenz zur Wirksamkeit unsicher. Studienmerkmale Wir fanden 21 randomisiert kontrollierte...

Interventionen zur Vermeidung und Verringerung der Anwendung von freiheitsentziehenden Maßnahmen in allen Bereichen der Langzeitpflege Was wurde in diesem Review untersucht? Freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM) sind Vorrichtungen, die verhindern, dass eine Person ihren Körper frei in eine Position ihrer Wahl bewegen kann. Beispiele dafür sind Bettgitter, Gurte und fixierte Tische, die verhindern, dass Menschen aus dem Bett oder einem Stuhl aufstehen können. FEM werden häufig bei älteren Menschen mit demenziellen Erkrankungen oder die nicht mehr gut laufen können, eingesetzt; sowohl in...

Hyaluronsäure für die chronische Wundheilung Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieser Untersuchung war es, die Auswirkungen von Hyaluronsäure auf die Heilung chronischer Wunden zu bewerten. Hyaluronsäure ist eine Substanz, die natürlich in den Zellen des menschlichen Körpers vorkommt. Chronische Wunden sind Wunden, die lange Zeit brauchen, um zu heilen. Dazu gehören Druckgeschwüre, Fußgeschwüre und Beingeschwüre. Kernaussagen Wir können nicht mit Sicherheit sagen, ob Verbände und topische Mittel mit Hyaluronsäure zur Heilung von Druckgeschwüren oder Fußgeschwüren bei Menschen mit...

Vorteile und Risiken der endovenösen Ablation (Anwendung von Hitze oder Medikamenten zum dauerhaften Verschluss von Venen) bei venösen Beingeschwüren Kernaussagen Verglichen mit einer alleinigen Kompressionsbehandlung oder einer Kompression mit anschließender endovenöser Behandlung (erst nach Abheilung des Geschwürs): - reduziert die Kombination aus endovenöser Behandlung und Kompression die Zeit bis zur vollständigen Abheilung des Geschwürs; - erhöht die Kombination aus endovenöser Behandlung und Kompression wahrscheinlich den Anteil der Geschwüre, die nach 90 Tagen abgeheilt sind; - hat...

Welche Evidenz gibt es dafür, dass "Mikro-Gerinnsel" das Post-COVID-19-Syndrom verursachen, und ist die Entfernung mittels Plasmapherese gerechtfertigt? Kernaussagen 1. Der Begriff "Mikro-Blutgerinnsel" ist nicht die richtige Bezeichnung für die Partikel, die bei Menschen mit Post-COVID-19-Syndrom untersucht werden, da es sich nicht um Gerinnsel handelt. Der Begriff "amyloide Fibrin(ogen)partikel" ist angemessener. 2. Es ist erwiesen, dass Amyloid-Fibrin(ogen)-Partikel bei gesunden Menschen und bei Menschen mit anderen Krankheiten vorkommen. Sie treten also nicht nur bei der...

Sind Thrombozytenaggregationshemmer eine wirksame Behandlung für Menschen mit COVID-19? Kernaussagen Thrombozytenaggregationshemmer sind eine Gruppe verschiedener Arzneimittel, die die Bildung von potenziell tödlichen Blutgerinnseln in den Blutgefäßen ("thrombotische Ereignisse") verhindern können. Bei stationär behandelten Patienten mit COVID-19 führen sie wahrscheinlich zu einer leichten Verringerung thrombotischer Ereignisse, haben aber wahrscheinlich keinen Einfluss auf Todesfälle, klinische Verschlechterungen oder Verbesserungen bei COVID-19 im Vergleich zu Placebo oder der...

Wahrnehmungen und Erfahrungen von Gesundheitsfachkräften zur integrierten Basisgesundheitsversorgung: ein Scoping Review mit qualitativen Daten Was ist eine integrierte Basisgesundheitsversorgung? Integrierte Basisgesundheitsversorgung ist eine Möglichkeit, verschiedene primäre Gesundheitsdienste, die bisher getrennt erbracht wurden, zu kombinieren. Ziel dieser Integration ist es in der Regel, den Menschen einen besseren Zugang zur Gesundheitsversorgung zu ermöglichen und begrenzte Gesundheitsressourcen effizienter zu nutzen. Warum ist es wichtig, die Ansichten und Erfahrungen von...

Blutdrucksenkende Medikamente für Erwachsene in frühen Stadien einer chronischen Nierenerkrankung (ohne Diabetes) Worum geht es? Die chronische Nierenerkrankung (chronic kidney disease, CKD) ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der die Nieren geschädigt werden. Es ist wichtig, CKD in frühen Stadien zu diagnostizieren und zu behandeln, um so die schwereren Stadien der CKD (Dialyse oder Transplantation) zu verhindern oder zu verzögern. Menschen mit CKD haben ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herz- und Lungenerkrankungen). Blutdrucksenkende Medikamente sollen...

Rifaximin zur Vorbeugung und Behandlung der hepatischen Enzephalopathie bei Menschen mit Leberzirrhose Hauptaussagen Zur Vorbeugung und Behandlung der hepatischen Enzephalopathie bei Menschen mit Leberzirrhose wird insbesondere Lactulose eingesetzt. Das Antibiotikum Rifaximin wird derzeit nicht zur Behandlung der hepatischen Enzephalopathie eingesetzt. Es wird jedoch als Zusatz zu Lactulose angewendet, um einer hepatischen Enzephalopathie bei Personen vorzubeugen, die nur unzureichend auf Lactulose ansprechen. Wir fanden heraus, dass die Kombination von Rifaximin mit Lactulose die hepatische...