Sollten Medikamente gegen Bluthochdruck morgens oder abends eingenommen werden? Kernaussagen - Es könnte sein, dass die morgendliche oder abendliche Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten nur einen minimalen oder gar keinen Unterschied auf die Sterblichkeitsrate hat. Allerdings sind die Ergebnisse sehr unsicher. Ob es Unterschied bei den unerwünschten Wirkungen gibt, ist nicht bekannt. - Die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten am Abend bewirkt hinsichtlich der Schwankungen des Blutdrucks über einen Zeitraum von 24 Stunden möglicherweise eine leicht verbesserte Kontrolle des...

Können digitale Gesundheitsanwendungen die Gehstrecke von Menschen mit Claudicatio intermittens (Schaufensterkrankheit) verbessern? Kernaussagen Um die Wirksamkeit digitaler Gesundheitsanwendungen (DiGAs) bei der Verbesserung der Gehstrecke von Personen mit intermittierender Claudicatio sowohl in Bezug auf die schmerzfreie als auch die maximale Gehdistanz zu beurteilen, sind umfangreiche und sorgfältig geplante Studien notwendig. Was ist eine Claudicatio intermittens („Schaufensterkrankheit“)? Bei der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) sind die großen Blutgefäße in den Beinen...

Verbessern Frühförderprogramme die körperliche und geistige Entwicklung von zu früh geborenen Babys? Kernaussagen Frühförderprogramme für Frühgeborene verbessern möglicherweise die geistige und körperliche Entwicklung im Säuglingsalter (null bis drei Jahre) und verbessern die geistige Entwicklung im Vorschulalter (drei bis fünf Jahre). Für die Auswirkungen auf die geistige und körperliche Entwicklung im Schulalter (fünf bis unter 18 Jahre) fehlt qualitativ hochwertige Evidenz. Künftige Forschungen in diesem Bereich sollten darauf abzielen, ob Interventionen im ersten Lebensjahr langfristig...

Welche Diäten oder Nahrungsergänzungen sind am wirksamsten zur Vorbeugung und Behandlung von Druckgeschwüren (Dekubitus) und welche unerwünschten Wirkungen können sie haben? Kernaussagen - Da es an zuverlässiger Evidenz mangelt, sind der Nutzen und die unerwünschten Wirkungen der meisten Diäten und Nahrungsergänzungen zur Vorbeugung und Behandlung von Druckgeschwüren unklar. - Nahrungsergänzungen, die entweder Energie, Eiweiß und Mikronährstoffe; oder Eiweiß, Arginin, Zink, Antioxidantien; oder Arginin und Mikronährstoffe; oder Kollagen enthalten, sind möglicherweise zur Heilung von...

Vor- und Nachteile von Behandlungen des Morton-Neuroms (Schmerzen im Vorfußbereich beim Gehen) Kernaussagen - Nutzen und die Risiken von nicht-operativen und operativen Behandlungen des Morton-Neuroms (eine Verdickung um einen Nerv im Vorfußbereich, die Schmerzen beim Gehen Schmerzen) sind unklar. - Um den Nutzen und die Risiken von Behandlungen des Morton-Neuroms zu ermitteln, sind gut konzipierte Studien erforderlich. Was ist ein Morton-Neurom? Ein Morton-Neurom entsteht, wenn sich der Bereich um einen Nerv im Fußballen (dem Vorfuß, d. h. dem Bereich, der mit den Zehen verbunden ist)...

Was sind die Vorteile und Risiken von Methotrexat bei juveniler idiopathischer Arthritis? Kernaussagen - Im Vergleich zu Placebo (Scheinmedikament) verbessert Methotrexat (ein Medikament, das entzündliche Arthritis stoppt oder verlangsamt) möglicherweise bei mehr Kindern und Jugendlichen die Symptome nach sechs Monaten. Nur geringe oder keine Auswirkungen hat Methotrexat möglicherweise auf die Schmerzen, das Wohlbefinden, das Risiko schwerwiegender unerwünschter Wirkungen oder die Zahl der Personen, die die Behandlung aufgrund unerwünschter Wirkungen abbrechen. - Methotrexat in Kombination...

Sollte bei stabiler COPD eine Dreifach-Kombination (inhalative Kortikosteroide, langwirksame Beta-2-Agonisten und langwirksame Muscarin-Antagonisten) eingesetzt werden? Kernaussagen - Es gilt als sicher, dass die Lebensqualität mit einer Dreifachtherapie (inhalative Kortikosteroide (ICS) plus langwirksame Beta-2-Agonisten (LABA) plus langwirksame Muskarin-Antagonisten (LAMA)) im Vergleich zu Kombinationsinhalatoren mit Bronchodilatatoren (LABA plus LAMA) verbessert wird. - Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz dafür ist moderat, dass die Dreifachtherapie im Vergleich zu...

Kognitive Verhaltenstherapie ohne Antipsychotika für Menschen mit Schizophrenie Kernaussagen - Es liegen nicht genügend Informationen vor, um eindeutige Schlussfolgerungen zu einer kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) ohne begleitende Medikamente für Menschen mit Schizophrenie zu ziehen. - Es sind weitere Studien erforderlich, um die Wirksamkeit und Sicherheit von KVT ohne begleitende Medikamente für Menschen mit Schizophrenie zu untersuchen. Einleitung Schizophrenie ist eine schwere psychische Erkrankung. Menschen mit Schizophrenie fällt es schwer, zu erkennen, was wirklich passiert und was...

Welcher Bogenanfangsdraht ist für die Anfangsphase einer festsitzenden Zahnspange am besten geeignet? Kernaussagen 1. Aufgrund der begrenzten Evidenz ist immer noch unklar, ob bei einem Bogenanfangsdraht ein bestimmtes Material oder eine bestimmte Stärke besser geeignet ist als andere. 2. Es werden große, gut geplante Studien benötigt. Sie sollten die Behandlungsdauer und Nebenwirkungen messen. Was ist eine feste kieferorthopädische Zahnspange? Durch eine kieferorthopädische Behandlung sollen eng stehende, verdrehte, verschobene oder vorstehende Zähne korrigiert werden. Eine...

Ist eine Änderung der Aufnahme von Nahrungsfetten für Menschen mit Gallensteinen förderlich oder schädlich? Kernaussage - Die Evidenz zu Auswirkungen der Aufnahme von Nahrungsfetten auf das Wohlbefinden von Menschen mit Gallensteinen ist unsicher. Was sind Gallensteine? Gallensteine (Cholelithiasis) sind Ablagerungen von Verdauungsflüssigkeit und bestehen aus verfestigten Substanzen wie Cholesterin und anderen Bestandteilen (Pigmenten) der Gallenflüssigkeit. Die Gallenflüssigkeit wird von der Leber gebildet und in der Gallenblase gespeichert und ist für die Verdauung von Fetten wichtig....

Ist LipiFlow wirksamer als andere Mittel gegen trockene Augen? Kernaussagen - LipiFlow lindert bei trockenen Augen die Beschwerden ähnlich gut wie andere gängige Mittel. Die Evidenz ist jedoch sehr unsicher. - LipiFlow scheint keine unerwünschten Ereignisse zu verursachen. Was versteht man unter trockenen Augen? Trockene Augen sind häufig und werden von mehreren Risikofaktoren beeinflusst, darunter Alter, Geschlecht, Ethnie, hormonelle Veränderungen, Nutzung digitaler Geräte und Funktionsstörungen der Meibomdrüsen. Eine Funktionsstörung der Meibomdrüsen ist die häufigste Ursache für trockene...

Entscheidungshilfen zur Unterstützung von Menschen, die vor Entscheidungen über eine Behandlung oder Vorsorgeuntersuchung stehen Fragestellung des Reviews Wie nützlich sind Entscheidungshilfen für Erwachsene zur Unterstützung von Entscheidungen über Behandlungen oder Vorsorgeuntersuchungen? Kernaussagen - Entscheidungshilfen für Patient*innen sind Broschüren oder Videos, die vor Ort oder online genutzt werden. Sie veranschaulichen die zu treffende Entscheidung, informieren über Nutzen und Schaden verschiedener Optionen und helfen Betroffenen zu klären, was Ihnen persönlich wichtig ist....

Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske zur Vorbeugung von Morbidität und Mortalität bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom oder mit dem Risiko eines solchen Syndroms Kernaussagen - Die Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske verringert möglicherweise die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zur Verabreichung von Surfactant über den Endotrachealtubus. - Die Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske verringert wahrscheinlich die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zu keiner Verabreichung...

Topische Kortikosteroide zur Behandlung kindlicher Phimosen Fragestellung des Reviews Sind topische Kortikosteroide zur Behandlung von Vorhautverengung (Phimose) bei Jungen wirksam? Was ist eine Phimose? Bei einer Phimose lässt sich die Vorhaut, die die Eichel des Penis schützt, nicht oder nur teilweise über die Eichel zurückziehen. Das ist bei Säuglingen und Kleinkindern normal und löst sich oft ohne Behandlung von selbst. Dies wird als angeborene oder physiologische Phimose bezeichnet. Eine Phimose kann auch durch Vernarbungen der Vorhaut entstehen. Das wird als pathologische Phimose...

Welchen Nutzen und Schaden haben direkte orale Antikoagulanzien, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern, nach einem Herzinfarkt? Kernaussagen • Im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) verringert Rivaroxaban nach einem Herzinfarkt die Zahl der Todesfälle aufgrund jeglicher Ursache (Gesamtsterblichkeit) und wahrscheinlich auch die Zahl der Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauferkrankungen (kardiovaskuläre Sterblichkeit). Dabigatran verringert möglicherweise die Zahl der Todesfälle insgesamt, hat aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Wirkungen auf kardiovaskuläre Todesfälle....

Nicht-medikamentöse Behandlung von Schmerzen bei Neugeborenen während des endotrachealen Absaugens Kernaussagen - Das behutsame Halten des Babys in einer gebeugten, fötalen Position – also das sanfte Anordnen der Arme und Beine des Babys nahe am Körper in einer leicht gebeugten Form, während das Baby entweder auf der Seite, auf dem Rücken mit dem Gesicht nach oben oder auf dem Bauch mit dem Kopf zur Seite liegt – kann wahrscheinlich dabei helfen, Schmerzen bei beatmeten Neugeborenen während des endotrachealen Absaugens zu reduzieren. Was ist eine endotracheale Absaugung? Ein...

Welches ist das beste Medikament zur Blutstillung bei nicht notfallmäßigen Hüft- oder Knieoperationen? Kernaussagen • Tranexamsäure kann ein wirksames Arzneimittel sein, das die Blutgerinnung während einer Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation fördert, wodurch Blutungen und die Notwendigkeit einer Bluttransfusion (Ersatz von verlorenem Blut durch Spenderblut) verringert werden. • Eine hohe Dosis dieses Medikaments und seine Verabreichung in mehreren Formen (z. B. als Tablette und als Injektion in das Gelenk am Ende der Operation) scheinen am besten zu wirken. • Tranexamsäure ist als Tablette...

Wirkt Testosteron bei Männern mit Erektionsproblemen? Hintergrund Testosteron ist ein wichtiges männliches Hormon. Es wird häufig bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel eingesetzt, die Erektionsprobleme haben. Es ist jedoch unklar, wie wirksam diese Behandlung ist und ob sie unerwünschte Wirkungen (Nebenwirkungen) verursacht, insbesondere auf die Herzgesundheit. Kernaussagen Kurzfristig hat die Testosteronersatztherapie keine oder nur geringe Auswirkungen auf die Erektionsfähigkeit, die sexuelle Zufriedenheit und die kardiovaskuläre Sterblichkeit; Nebenwirkungen treten nur wenige auf....

Ist das natürliche Antioxidationsmittel Alpha-Liponsäure besser als keine Behandlung oder eine Scheinbehandlung bei Menschen mit Diabetes und Nervenschäden? Kernaussagen - Wir haben festgestellt, dass die Behandlung mit Alpha-Liponsäure nach sechsmonatiger Behandlung im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) wahrscheinlich nur eine geringe oder gar keine Wirkung auf die Symptome der Nervenschädigung und möglicherweise auch nur eine geringe oder gar keine Wirkung auf funktionelle Beeinträchtigungen hat. - Bezüglich unerwünschter Wirkungen, die zum Abbruch der Behandlung führen, gibt es...

Psychologische Behandlung zur Unterstützung von Kindern und Jugendlichen mit Asthma Kernaussagen 1 . Die verfügbare Evidenz deutet darauf hin, dass psychologische Interventionen für Kinder und Jugendliche mit Asthma vorteilhaft sein könnten. 2. Aufgrund der Unterschiede zwischen den Studien war es sehr schwierig, die Daten miteinander zu vergleichen, so dass die Ergebnisse dieses Reviews sehr unsicher und schwer zu interpretieren sind. Hintergrund Kinder und Jugendliche mit Asthma zeigen häufiger psychische Belastungssymptome (z. B. Ängstlichkeit, Depressionen oder beides) als Kinder und...