Entscheidungshilfen zur Unterstützung von Menschen, die vor Entscheidungen über eine Behandlung oder Vorsorgeuntersuchung stehen Fragestellung des Reviews Wie nützlich sind Entscheidungshilfen für Erwachsene zur Unterstützung von Entscheidungen über Behandlungen oder Vorsorgeuntersuchungen? Kernaussagen - Entscheidungshilfen für Patient*innen sind Broschüren oder Videos, die vor Ort oder online genutzt werden. Sie veranschaulichen die zu treffende Entscheidung, informieren über Nutzen und Schaden verschiedener Optionen und helfen Betroffenen zu klären, was Ihnen persönlich wichtig ist....

Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske zur Vorbeugung von Morbidität und Mortalität bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom oder mit dem Risiko eines solchen Syndroms Kernaussagen - Die Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske verringert möglicherweise die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zur Verabreichung von Surfactant über den Endotrachealtubus. - Die Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske verringert wahrscheinlich die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zu keiner Verabreichung...

Topische Kortikosteroide zur Behandlung kindlicher Phimosen Fragestellung des Reviews Sind topische Kortikosteroide zur Behandlung von Vorhautverengung (Phimose) bei Jungen wirksam? Was ist eine Phimose? Bei einer Phimose lässt sich die Vorhaut, die die Eichel des Penis schützt, nicht oder nur teilweise über die Eichel zurückziehen. Das ist bei Säuglingen und Kleinkindern normal und löst sich oft ohne Behandlung von selbst. Dies wird als angeborene oder physiologische Phimose bezeichnet. Eine Phimose kann auch durch Vernarbungen der Vorhaut entstehen. Das wird als pathologische Phimose...

Welchen Nutzen und Schaden haben direkte orale Antikoagulanzien, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern, nach einem Herzinfarkt? Kernaussagen • Im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) verringert Rivaroxaban nach einem Herzinfarkt die Zahl der Todesfälle aufgrund jeglicher Ursache (Gesamtsterblichkeit) und wahrscheinlich auch die Zahl der Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauferkrankungen (kardiovaskuläre Sterblichkeit). Dabigatran verringert möglicherweise die Zahl der Todesfälle insgesamt, hat aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Wirkungen auf kardiovaskuläre Todesfälle....

Nicht-medikamentöse Behandlung von Schmerzen bei Neugeborenen während des endotrachealen Absaugens Kernaussagen - Das behutsame Halten des Babys in einer gebeugten, fötalen Position – also das sanfte Anordnen der Arme und Beine des Babys nahe am Körper in einer leicht gebeugten Form, während das Baby entweder auf der Seite, auf dem Rücken mit dem Gesicht nach oben oder auf dem Bauch mit dem Kopf zur Seite liegt – kann wahrscheinlich dabei helfen, Schmerzen bei beatmeten Neugeborenen während des endotrachealen Absaugens zu reduzieren. Was ist eine endotracheale Absaugung? Ein...

Welches ist das beste Medikament zur Blutstillung bei nicht notfallmäßigen Hüft- oder Knieoperationen? Kernaussagen • Tranexamsäure kann ein wirksames Arzneimittel sein, das die Blutgerinnung während einer Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation fördert, wodurch Blutungen und die Notwendigkeit einer Bluttransfusion (Ersatz von verlorenem Blut durch Spenderblut) verringert werden. • Eine hohe Dosis dieses Medikaments und seine Verabreichung in mehreren Formen (z. B. als Tablette und als Injektion in das Gelenk am Ende der Operation) scheinen am besten zu wirken. • Tranexamsäure ist als Tablette...

Wirkt Testosteron bei Männern mit Erektionsproblemen? Hintergrund Testosteron ist ein wichtiges männliches Hormon. Es wird häufig bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel eingesetzt, die Erektionsprobleme haben. Es ist jedoch unklar, wie wirksam diese Behandlung ist und ob sie unerwünschte Wirkungen (Nebenwirkungen) verursacht, insbesondere auf die Herzgesundheit. Kernaussagen Kurzfristig hat die Testosteronersatztherapie keine oder nur geringe Auswirkungen auf die Erektionsfähigkeit, die sexuelle Zufriedenheit und die kardiovaskuläre Sterblichkeit; Nebenwirkungen treten nur wenige auf....

Ist das natürliche Antioxidationsmittel Alpha-Liponsäure besser als keine Behandlung oder eine Scheinbehandlung bei Menschen mit Diabetes und Nervenschäden? Kernaussagen - Wir haben festgestellt, dass die Behandlung mit Alpha-Liponsäure nach sechsmonatiger Behandlung im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) wahrscheinlich nur eine geringe oder gar keine Wirkung auf die Symptome der Nervenschädigung und möglicherweise auch nur eine geringe oder gar keine Wirkung auf funktionelle Beeinträchtigungen hat. - Bezüglich unerwünschter Wirkungen, die zum Abbruch der Behandlung führen, gibt es...

Psychologische Behandlung zur Unterstützung von Kindern und Jugendlichen mit Asthma Kernaussagen 1 . Die verfügbare Evidenz deutet darauf hin, dass psychologische Interventionen für Kinder und Jugendliche mit Asthma vorteilhaft sein könnten. 2. Aufgrund der Unterschiede zwischen den Studien war es sehr schwierig, die Daten miteinander zu vergleichen, so dass die Ergebnisse dieses Reviews sehr unsicher und schwer zu interpretieren sind. Hintergrund Kinder und Jugendliche mit Asthma zeigen häufiger psychische Belastungssymptome (z. B. Ängstlichkeit, Depressionen oder beides) als Kinder und...

Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmittel für Frauen während der Schwangerschaft Kernaussagen - Frauen, die während der Schwangerschaft Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, haben möglicherweise einen verbesserten Vitamin-B 12 -Status während der Schwangerschaft oder nach der Geburt, einschließlich eines geringeren Vitamin-B 12 -Mangels und höherer Vitamin-B 12 -Spiegel, im Vergleich zu Frauen, die keine Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmittel einnahmen. Aber die Evidenz ist unsicher. - Die Wirkung der Einnahme von Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmitteln während der Schwangerschaft...

Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel für Frauen während der Schwangerschaft Kernaussagen - Frauen, die während der Schwangerschaft Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, haben möglicherweise einen verbesserten Vitamin-B12-Status während der Schwangerschaft oder nach der Geburt, einschließlich eines geringeren Vitamin-B12-Mangels und höherer Vitamin-B12-Spiegel , im Vergleich zu Frauen, die keine Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel einnahmen. Aber die Evidenz ist unsicher. - Die Wirkung der Einnahme von Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmitteln während der Schwangerschaft auf andere...

Operative versus nicht-operative Behandlung des Karpaltunnelsyndroms Operative oder nicht-operative Behandlung: Was ist besser bei einem Karpaltunnelsyndrom? Kernaussagen Eine Operation führt nach 6 bis 12 Monaten wahrscheinlich zu einer höheren Rate von Personen mit einer klinisch bedeutsamen Verbesserung als eine Behandlung mit einer (Handgelenk-) Schiene. Die Evidenz dazu, welche der beiden Behandlungen möglicherweise weniger nachteilige Wirkungen hat, ist ungewiss. Ebenfalls ungewiss ist die Evidenz dazu, ob es zwischen einer operativen Behandlung und einer Behandlung mit...

Können elektronische Zigaretten dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören und haben sie unerwünschte Wirkungen, wenn sie für diesen Zweck verwendet werden? Was sind elektronische Zigaretten? Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) sind Handgeräte, in denen eine Flüssigkeit erhitzt wird, die üblicherweise Nikotin und Aromastoffe enthält. Bei E-Zigaretten wird das Nikotin nicht durch Rauch, sondern durch Dampf inhaliert. Da in E-Zigaretten kein Tabak verbrannt wird, sind die Nutzer*innen von E-Zigaretten nicht so vielen krankheitsverursachenden Schadstoffen ausgesetzt wie Rauchende...

Sind bevölkerungsbezogene Interventionen (die sich an ganze Gemeinschaften und nicht an Einzelpersonen richten) hilfreich, um Stürze und sturzbedingte Verletzungen bei älteren Menschen zu verhindern? Kernbotschaften - Wir sind uns nicht sicher, ob Ansätze zur Sturzprävention, die auf die gesamte Gemeinschaft abzielen, Stürze und sturzbedingte Verletzungen verringern. - Künftige Studien sollten gut konzipiert sein und aktuelle Beschreibungen ihrer Interventionen verwenden. Idealerweise sollten die Studien in mehreren, bevölkerungsreichen Gemeinden stattfinden, die repräsentativ für das...

Was sind die Vor- und Nachteile von Ibuprofen zur Schmerzbehandlung bei Kindern nach einer Operation? Kernaussagen - Ibuprofen reduziert wahrscheinlich die Schmerzintensität unmittelbar nach einer Operation bis zu zwei Stunden im Vergleich zu einem Placebo (Scheinmedikament) und im Vergleich zu Paracetamol. Die Evidenz im Vergleich zu anderen Medikamenten und über einen längeren Zeitraum ist unklar oder fehlt. - Hinsichtlich der unerwünschten Wirkungen von Ibuprofen sind wir uns unsicher, insbesondere was schwerwiegende unerwünschte Wirkungen betrifft, da sie in den eingeschlossenen Studien...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Medikamente, die auf das Immunsystem wirken, bei der Behandlung der schubförmig remittierenden Multiplen Sklerose? Kernaussagen - Nach zweijähriger Behandlung verringern Natalizumab, Cladribin und Alemtuzumab am wirksamsten die Häufigkeit der Schübe bei schubförmig remittierender Multipler Sklerose. Natalizumab verlangsamt nach zweijähriger Behandlung wahrscheinlich auch das Fortschreiten einer Behinderung. - Längere Studien sind erforderlich, um bei schubförmig remittierender Multipler Sklerose den Nutzen und Schaden von Medikamenten zu beurteilen,...

Wie ähnlich sind Schätzungen zur Wirksamkeit von Behandlungen aus randomisierten kontrollierten Studien und Beobachtungsstudien? Kernaussagen - Im Durchschnitt unterscheiden sich Schätzungen in randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) und Beobachtungsstudien nur sehr geringfügig. Schätzungen sind statistische Konstrukte, die anhand des Unterschieds zwischen den Endpunkten zweier Personengruppen beschreiben, wie groß die Wirkung einer Behandlung in einem Versuch oder einer klinischen Studie ist. - Es muss weiter erforscht werden, welche Faktoren sich auf Ähnlichkeiten und Unterschiede in...

Interventionen zur Vorbeugung oder Beendigung des Konsums elektronischer Zigaretten bei Kindern und Jugendlichen Kernaussagen Derzeit gibt es keine veröffentlichten randomisierten kontrollierten Studien, die die Auswirkungen von Maßnahmen zur Vorbeugung oder Beendigung des E-Zigarettenkonsums bei Kindern und Jugendlichen untersuchen. Wir haben jedoch 22 laufende Studien zu diesem Thema gefunden, die für künftige Aktualisierungen dieses Reviews in Frage kommen. Diese werden möglicherweise Antworten liefern. Was wollten wir herausfinden? Wir wollten herausfinden, wie wirksam Maßnahmen sind, um...

Nach wie vor keine Evidenz für den Nutzen von Cranberries zur Behandlung von Harnwegsinfekten vorhanden. Cranberries enthalten eine Substanz, die verhindert, dass Bakterien an der Blasenwand haften bleiben. Das könnte dazu beitragen, Blasen- und Harnwegsinfektionen zu verhindern. Cranberries (in der Regel in Form von Cranberry-Saft) wurden versuchsweise zur Behandlung von Harnwegsinfekten eingesetzt, insbesondere bei Hochrisikogruppen wie älteren Menschen. Cranberries haben nur wenige unerwünschte Wirkungen. Für diesen Review wurden keine Studien gefunden, die über die Wirkungen von...

Steroide zum Einnehmen und als Nasenspray für Kinder bei Otitis media mit Erguss (OME oder "Leimohr") Kernaussagen Die Einnahme von Steroiden als Tabletten oder Sirup (durch den Mund) hat bei Kindern mit Leimohr möglicherweise nur geringe oder gar keine Auswirkungen auf das Hörvermögen und die Lebensqualität. Steroide verringern möglicherweise die Zahl der Kinder, die nach 6 bis 12 Monaten ein Leimohr haben. Wir wissen aber nicht, wie groß dieser Effekt ist. Auch die Verwendung eines Steroid-Nasensprays verbessert das Hörvermögen oder die Lebensqualität möglicherweise nur...