Helfen knochenresorptionshemmende Medikamente, den Knochenschwund bei Frauen mit frühem oder lokal fortgeschrittenem Brustkrebs zu verringern? Kernaussagen - Die Verabreichung von Medikamenten, die den Knochenschwund verlangsamen (Medikamente, die den Knochenabbau hemmen), trägt wahrscheinlich zur Stärkung der Knochen bei und verringert das Risiko von Knochenbrüchen. Sie führt aber möglicherweise auch vermehrt zu unerwünschten Wirkungen. - Da jede Behandlung ihre eigenen Vor- und Nachteile hat, ist es schwierig zu entscheiden, welches Medikament die beste Wahl ist. - Wir brauchen mehr...

Kognitive Verhaltenstherapie und Ansätze der Dritten Welle zur Behandlung von Angststörungen und verwandten Störungen bei älteren Menschen Wirkt die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bei älteren Erwachsenen mit Angststörungen besser als eine Minimalversorgung oder andere psychologische Therapien? Kernaussagen - Die Evidenz deutet darauf hin, dass die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) möglicherweise den Schweregrad der Angst unmittelbar nach der Therapie im Vergleich zur Minimalversorgung verringert. Diese Verringerung ist jedoch möglicherweise nicht von Dauer und nach sechs Monaten gibt es...

Trägt die Behandlung der Herzkranzgefäße dazu bei, Herzinfarkte während großer Blutgefäßoperationen zu verhindern? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob die Behandlung der Herzkranzgefäße (Blutgefäße des Herzens) vor großen gefäßchirurgischen Eingriffen (Operationen an den Blutgefäßen) einen Einfluss auf die Vorbeugung von akuten Herzinfarkten und Todesfällen während der Operation hat. Das Risiko eines Herzinfarktes wird langfristig möglicherweise reduziert, wobei die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz dazu sehr niedrig ist. Möglicherweise verringert sich die Dauer des Krankenhausaufenthalts...

Haloperidol im Vergleich zu Olanzapin bei Menschen mit Schizophrenie Kernaussagen Wir sind uns sehr unsicher, ob es einen Unterschied zwischen den beiden Medikamenten in Bezug auf den Nutzen gibt. Olanzapin bietet möglicherweise geringfügige Vorteile bei der Verbesserung des allgemeinen Gemütszustands (Verhalten, Stimmung, Gedanken, Wahrnehmungen) und hat möglicherweise auch einige positive Auswirkungen auf die Lebensqualität. Während bei Olanzapin eine Gewichtszunahme wahrscheinlicher ist, treten bei Haloperidol mit größerer Wahrscheinlichkeit Bewegungsstörungen auf. Bei Personen, die...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Innovationen bei Material und Design von Kathetern (dünne Kunststoffschläuche, die Blut und Medikamente in die Venen leiten), um Komplikationen und Infektionen zu verringern, die zu einem vorzeitigen Versagen des Ka Kernaussagen Peripher eingeführte zentralvenöse Katheter (engl.= peripherally inserted central catheters, kurz PICC) sind mit schwerwiegenden Komplikationen, einer hohen Ausfallrate und negativen Folgen für Patient*innen und Gesundheitssysteme verbunden. Es mangelt an aussagekräftiger Evidenz, um Nutzen und Risiken verschiedener...

Welchen Nutzen und Risiken haben Innovationen bei Material und Design von Kathetern (dünne Kunststoffschläuche, die Blut und Medikamente in die Venen leiten), um Komplikationen und Infektionen zu verringern, die zu einem vorzeitigen Versagen des Katheters Kernaussagen Peripher eingeführte zentralvenöse Katheter (engl.= peripherally inserted central catheters, kurz PICC) sind mit schwerwiegenden Komplikationen, einer hohen Ausfallrate und negativen Folgen für Patient*innen und Gesundheitssysteme verbunden. Es mangelt an aussagekräftiger Evidenz, um Nutzen und Risiken verschiedener...

Topisches Fluorid als Ursache für Zahnfluorose bei Kindern Steht die Anwendung von topischem Fluorid in der frühen Kindheit in Zusammenhang mit Schmelzflecken auf den Zähnen? Kernaussagen Es gibt Evidenz, dass eine höhere Fluoridkonzentration (ab 1000 Teilen von einer Million (ppm)) in Zahnpasta für Kinder im Alter von 1 bis 2 Jahren, mit einem erhöhten Risiko für Zahnfluorose (Flecken oder Verfärbungen) an den bleibenden Zähnen verbunden ist. Das Risiko einer Zahnfluorose an den bleibenden Zähnen in Bezug auf das Alter, zu dem Kinder mit dem Zähneputzen beginnen, die Menge der verwendeten...

Peritonealdialyse im Vergleich zu Hämodialyse bei Patient*innen, die eine Langzeitdialyse beginnen Kernaussagen - Die vorhandenen Forschungsergebnisse reichen nicht aus, um sicher sagen zu können, ob sich Peritonealdialyse und Hämodialyse unterschiedlich auf die Gesundheit von Menschen mit Nierenversagen auswirken. - Da die meisten Ergebnisse aus Beobachtungsstudien und nicht aus randomisierten Studien stammen, ist der relative Nutzen und Schaden der Peritonealdialyse und der Hämodialyse nach wie vor ungewiss. - Die Ergebnisse sind in ihrer Generalisierbarkeit eingeschränkt, da es zwischen...

Behandlung von therapieresistenter Verstopfung bei Kindern Kernaussagen - Zum Erreichen eines Behandlungserfolgs bei Kindern mit therapieresistenter Verstopfung macht es möglicherweise keinen oder einen sehr geringen Unterschied, ob Lubiproston (ein Abführmittel) oder eine Scheinbehandlung (Placebo) eingesetzt wird. Wir stellten auch fest, dass Lubiproston wahrscheinlich genauso sicher ist wie ein Placebo. - Wahrscheinlich gibt es nur geringe oder gar keine Unterschiede zwischen dem Abführmittel Prucaloprid und einem Placebo bezüglich der täglichen Häufigkeit des Stuhlgangs, des...

Welches sind die wirksamsten nicht-operativen Behandlungsmethoden bei Arthrose der Großzehe? Kernaussagen - Spezielle Schuheinlagen, die das Fußgewölbe stützen oder den Schuh verstärken, bieten wahrscheinlich keine wesentlichen Vorteile bei Schmerzen, Funktion oder Lebensqualität im Vergleich zu Schuheinlagen ohne besondere Funktion. Das Risiko unerwünschter Wirkungen ist möglicherweise vergleichbar. - Im Vergleich zu einer Placebo-Injektion bringt eine einmalige Injektion von Hyaluronsäure wahrscheinlich keine nennenswerten Vorteile für Schmerzen oder Funktion. Die Lebensqualität ist...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Interventionen zur Steigerung der Zeit im Freien, um das Auftreten und Fortschreiten von Kurzsichtigkeit bei Kindern zu verhindern? Kernaussage Eine Intervention, durch die mehr Zeit im Freien verbracht wird, verringert möglicherweise geringfügig das Auftreten von Kurzsichtigkeit. Wir wissen jedoch nicht, ob solch eine Intervention das Fortschreiten einer Kurzsichtigkeit verringern kann. Was ist Kurzsichtigkeit? Kurzsichtigkeit oder Myopie ist eine Krankheit, bei der Menschen nahe Objekte klar sehen, entfernte Objekte jedoch verschwommen erscheinen. In...

Erhöht Unterernährung das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken? Kernaussagen Unterernährt zu sein, verdoppelt wahrscheinlich das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken. Diese Ergebnisse gelten für die allgemeine erwachsene Bevölkerung; das Risiko für andere Gruppen, wie Jugendliche und Kinder, ist ungewiss. Was ist Tuberkulose? Tuberkulose (TB) ist eine Infektion, die durch ein Bakterium (Mycobacterium tuberculosis ) verursacht wird. Sie betrifft in erster Linie die Lunge, kann aber auch andere Stellen im Körper betreffen. TB verbreitet sich über die Luft, wenn eine infizierte Person hustet oder...

Auswirkungen einer Nierenentfernung in Kombination mit medikamentöser Therapie bei metastasiertem Nierenkrebs Kernaussagen - Menschen , die nach einer Interferon-Immuntherapie (ein Wirkstoff, der das Immunsystem stimuliert, um Krebszellen gezielt zu bekämpfen) ihre Niere entfernen lassen, leben wahrscheinlich länger als Menschen, die eine Interferon-Immuntherapie ohne Nierenentfernung erhalten. - Menschen , die sich einer sofortigen Nierenentfernung unterziehen und anschließend einen Tyrosinkinase-Inhibitor erhalten (ein Medikament, das gezielt bestimmte Krebszellen erkennt und bekämpft,...

Androgene (wie Dehydroepiandrosteron oder Testosteron) für Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen Kernaussagen Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung, d. h. einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI), unterziehen und bei denen ein schlechtes Ansprechen festgestellt wird, sollten eine Vorbehandlung oder eine gleichzeitige Behandlung mit Testosteron (T) in Betracht ziehen. Worum geht es? Dehydroepiandrosteron (DHEA) und (T) sind Hormone, die als Androgene bekannt sind. Synthetische Versionen dieser beiden Hormone...

Welche Behandlungen gibt es gegen Juckreiz nach Verbrennung und wie wirksam sind sie? Kernaussagen Neuromodulatorische Wirkstoffe wie Gabapentin und Pregabalin sind Medikamente, die dazu beitragen können, die körperliche Wahrnehmung von und die Reaktion auf Juckreiz zu regulieren. Diese Medikamente können den Juckreiz nach Verbrennung im Vergleich zu oralen Antihistaminika verringern. Physikalische Maßnahmen zeigten unterschiedliche Wirkungen bei der Verringerung des Juckreizes nach Verbrennung. Massagetherapie und extrakorporale Stoßwellentherapie verringern wahrscheinlich den Juckreiz nach...

Welchen Nutzen und welche Risiken hat eine Gentherapie (das Ersetzen abnormaler oder defekter Gene durch normale Gene) für die Behandlung von Menschen mit operablem oder inoperablem Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs)? Kernaussagen - Wir fanden sechs kleine Studien, die Probleme mit dem Studiendesign, eine geringe Anzahl an Teilnehmenden und unterschiedliche Ergebnisse aufwiesen. Alle Studienteilnehmenden hatten ein inoperables (nicht chirurgisch entfernbares) Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs), es gab keine Studien zu operablem Leberzellkarzinom. - Wir wissen nicht, ob die...

Faktoren, die die körperliche Aktivität bei bipolarer Störung beeinflussen Kernaussagen Wir haben nur wenige Studien gefunden, die Einflussfaktoren für die Teilnahme an körperlichen Aktivitäten bei Menschen mit bipolarer Störung untersuchten. Die Ergebnisse legen nahe, dass regelmäßige körperliche Aktivität für Menschen mit bipolarer Störung von Vorteil sein kann. Es gibt einige Hindernisse und Herausforderungen, aber auch effektive Maßnahmen zur Förderung der körperlichen Aktivität. Was war das Ziel dieser Synthese? Diese qualitative Evidenz-Synthese wollte Faktoren untersuchen, die die...

Gentherapie für Menschen mit Leberzellkarzinom Welchen Nutzen und welche Risiken hat eine Gentherapie (das Ersetzen abnormaler oder defekter Gene durch normale Gene) für die Behandlung von Menschen mit operablem oder inoperablem (nicht chirurgisch entfernbarem) Leberzellkarzinom? Kernaussagen - Wir haben sechs kleine Studien gefunden. Insgesamt gab es Probleme mit dem Design der Studien, der geringen Anzahl von Studien und Teilnehmenden und der Variabilität der Ergebnisse. An den Studien nahmen 364 Personen mit inoperablem Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs) teil. Wir fanden keine...

Welchen Nutzen und welche Risiken birgt der Einsatz von Metformin bei der Behandlung von chronischen Nierenerkrankungen? Kernaussagen - In dieser Studie wurden keine ausreichenden Beweise gefunden, um eine Wirkung von Metformin auf die Nierenfunktion zu belegen. Unsere Ergebnisse könnten dadurch eingeschränkt worden sein, dass die meisten der von uns untersuchten Studien an zwei spezifischen Patient*innengruppen durchgeführt wurden (an Patient*innen mit zystischen Nierenerkrankungen oder mit Diabetes) und oft nicht vollständig über Wirkungen auf die Nierenfunktion berichteten. - Weitere...

Wirken Nachahmermedikamente von VEGF-Hemmern (Biosimilars) bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration genauso gut wie die Originalmedikamente? Kernaussagen Nachahmermedikamente von VEGF-Hemmern (Biosimilars) wirken bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration genauso gut wie die Originalmedikamente. Erfasst wurden Zeiträume bis zu einem Jahr. Biosimilars von VEGF-Hemmern verursachen vermutlich ähnliche unerwünschte Wirkungen wie die Originalmedikamente. Erfasst wurden Zeiträume bis zu einem Jahr. Künftige Forschung sollte Zeiträume länger als ein Jahr erfassen, um sowohl die...